generation.uz

На главную Написать письмо Карта сайта
Беременность и роды
Уход за младенцем
Всё о развитии ребёнка
Дети маленькие и большие
Школьные годы чудесные
Подписка
Здесь вы можете подписаться на наши новости
Голосование
Каков возраст вашего ребенка на данный момент?

меньше года
1-2
3-4
5-6
7-8
9-10
старше 10


Результаты
Фото дня
Устами младенца
Артем., 6 лет.
Мама Артема мыла полы,устала и села отдахнуть.Артем подашол к маме обнял и спросил"Мама ты устала?"На вот тебе палочки пазови Мистера Пропера.
Руслан, 3
Увидел паутину, спрашивает:
-Это что?
-Паутина
-А где паутин?
Викторины
Ну ты и фрукт!
Самые знаменитые картины мира.
Насколько хорошо ты знаешь названия цветов.
Угадай эпизод из знаменитого мультфильма
Угадай архитектурное сооружение


Сайт также доступен по адресу www.gen.uz
Отделение патологии беременных в НИИ акушерства и гинекологии
Мы начинаем серию публикаций, в которых познакомим наших читателей с устройством, деятельностью, специалистами Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра акушерства и гинекологии.
Поскольку Центр очень большой и включает в себя значительное количество отделений, мы решили начать с одного – отделения патологии беременных (ОПБ). Данный материал освещает устройство данного отделения, рассказывает о работающих здесь специалистах, оборудовании, применяемых новейших медицинских технологиях и диагностических возможностях, услугах, анализах, которые необходимо сдать беременной женщине при подозрении на патологию плода.


 


Палата в ОПБ
 
В РСНПМЦАиГ имеется два отделения патологии беременности - ОПБ-I,ОПБ-II, а также Отделение акушерской и гинекологической патологии. ОПБ-I состоит из 26 коек, ОПБ-II – 50 коек, ОАГАП - 26 коек. В ОПБ- I работают 3 врача высшей категории, проходившие стажировку за границей. В ОПБ-II работают 4 врача высшей категории, 1 врач первой категории с научной степенью кандидата медицинских наук. ОАГАП работают 1 врач высшей категории, 2 врача первой категории. Все отделения патологии беременных консультирует доктор медицинских наук Юсупов У.Ю., кандидат медицинских наук Нишанова Ф.П., Халитова З.И., и другие научные работники, имеющие высококвалифицированные знания по различным нозологиям. Проводят консультирование терапевт, нефролог, кардиолог, окулист, генетик.
 
 

Руководитель отдела патологии беременных д.м.н.

Юсупов Усман Юлдашевич

Сотрудники отделения патологии беременности ответят на любой вопрос, касающийся беременности и родов. Мы проводим консультирование женщин перед наступлением беременности, в том числе:

• подготовку к беременности у женщин, имеющих неблагоприятные исходы предыдущих беременностей;
• регулярное наблюдение за течением беременности и индивидуальное ведение родов;
• углубленное бактериологическое обследование, включая диагностику хламидийной и микоплазменной инфекции, генитального герпеса и цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмоза, трихомониаза, бактериального вагиноза, стрептококка группы В и других инфекций.
В отделении применяются новейшие медицинские технологии:
• профилактика невынашивания и лечение угрозы прерывания;
• лечение истмико-цервикальной недостаточности;
• введение беременных с экстрагенитальной патологией;
• выбор оптимального лечения беременных, страдающих различной эндокринной патологией, сахарным диабетом;
• введение женщин с резус-конфликтной беременностью;
• эффективное лечение синдрома задержки развития плода;
• введение беременных и подготовка к родам женщин с тромбоцитопатиями, заболеваниями крови, имеющие изменения в свертывающей системе крови ;
• ведение пациентов после ЭКО;
• современные способы лечения урогенитальной инфекции;
• широкий выбор методов физиотерапевтического лечения;
• определение оптимальной тактики ведения беременности и родов у беременных с экстрагенитальной патологией, рубцом на матке;
• современные способы подготовки к родам;
• медикаментозное прерывание беременности при врожденных пороках развития плода или при противопоказаниях со стороны матери.

В арсенале врачей имеется весь комплекс диагностических возможностей. Они могут провести ультразвуковое обследование состояния беременной и плода, клинико-лабораторное обследование.

Действуют следующие лаборатории:

- лаборатория биохимии;
- лаборатория гемостаза;
- лаборатория микробиологии;
- лаборатория иммунологии, cпециализирующаяся на выявлении в крови TORCH-инфекций;
- отделение переливания крови;
- кабинет эфферентной терапии;
- отделение физиотерапии;
- отделение ультразвуковой диагностики.

В РСНПМЦАиГ в течении первого и второго триместра беременности можно провести следующие исследования:

• биохимический скрининг - анализ крови на различные показатели;
• ультразвуковой скрининг - выявление аномалий развития с помощью УЗИ;
• комбинированный скрининг - сочетание биохимического и ультразвукового.

Биохимический скрининг

В сроки беременности 10-13 недель (по последней менструации) проверяются следующие показатели:
• свободная ß-субъединица хорионического гормона человека;
В сроки беременности 14-20 недель по последней менструации (лучше проводить анализ в 16-18 недель) определяются следующие биохимические показатели:
• общий ХГЧ или свободная ß-субъединица ХГЧ (ХГЧ);
• альфа-фетопротеин (АФП);
• свободный (неконъюгированный) эстриол (Е3 ).
 

Такое исследование называется тройным тестом второго триместра беременности, или тройным биохимическим скринингом во втором триместре беременности. Усеченным вариантом теста является так называемый двойной тест второго триместра, включающий в себя 2 показателя: ХГЧ, или свободная субъединица ХГЧ, и АФП. Понятно, что точность двойного теста второго триместра ниже, чем точность тройного теста второго триместра. По этим показателям рассчитываются следующие риски: синдрома Дауна (трисомия 21), синдрома Эдвардса (трисомия 18), дефектов нервной трубки (незаращение спинно-мозгового канала и анэнцефалия - отсутствие головного мозга).

Ультразвуковое исследование

УЗИ (ультразвуковое исследование) - основной метод диагностики состояния плода. Это исследование позволяет исключить некоторые пороки плода, измерить размеры, на определенных сроках беременности оценить строение отдельных органов, их расположение и функционирование, определить приблизительный вес малыша перед родами, а также предлежание - какая часть плода обращена к выходу из матки. Во время беременности УЗИ проводится в стандартные сроки (10-13, 20-24, 28-30 недель) и по показаниям. При осложненном акушерско-гинекологическом анамнезе (наличии тех или иных осложнений в прошлом) и беременности высокого риска сроки проведения УЗИ индивидуальны.
 

Допплерометрия

УЗИ дополняется допплерометрией кровеносных сосудов (может выполняться как вместе с УЗИ, так и отдельно). В основе допплерометрии лежит эффект Допплера - изменение частоты звука при отражении от движущегося объекта (в данном случае таким объектом является кровь, которая движется по сосудам).

При проведении допплерометрии исследуется кровоток в сосудах плаценты, матки, пуповины, плода (мозговые артерии, брюшная аорта). Во время исследования оценивается расположение сосудов, их диаметр, направление и скорость кровотока. Так исследуется состояние плацентарного кровообращения, нарушение которого лежит в основе многочисленных акушерских проблем. Чем лучше кровоток в основных сосудах, питающих его, тем лучше малыш себя чувствует и тем лучше растет (соответственно срокам). Понятие "фетоплацентарный кровоток" подразумевает обмен кровью между пуповиной, сосудами плаценты. Есть определенные нормы для допплерометрии в этих сосудах. Маточно-плацентарный кровоток - это кровоток между сосудами матки и плаценты (поскольку плацента крепится к стенке матки). Самая частая причина нарушения кровотока - повышение тонуса сосудов. Это происходит либо из-за существовавших до беременности гипертонической болезни, заболеваний почек, либо из-за повышенной свертываемости крови.

Важный момент - своевременность проведения допплерометрии, так как на практике очень часто исследование кровотока проводится слишком поздно, когда нарушения уже выражены и развиваются осложнения. Первое проведение допплерометрии рекомендуется в 23-24 недели беременности.
 

Кардиотокография

КТГ (кардиотокография) является одним из ведущих методов оценки состояния плода в антенатальном периоде (с 28-30-й недели беременности). КТГ - это одновременная регистрация частоты сердечных сокращений плода, его двигательной активности и тонуса матки. Современные кардиомониторы основаны на принципе Допплера. Кардиотокограф автоматически высчитывает частоту сердечных сокращений плода в минуту и регистрирует на графике в виде кривой.

Причинами отклонения параметров КТГ от нормальных значений могут быть:

• гипоксия плода (недостаток кислорода);
• врожденные аномалии сердечно-сосу дистой системы плода;
• нарушения сердечного ритма плода;
• анемия плода (снижение количества гемоглобина и эритроцитов);
• цикл сна плода;
• повышение температуры тела у матери;
• повышение функции щитовидной железы у матери;
• амнионит - воспаление плодных оболочек;
• применение некоторых лекарственных препаратов.

Получить качественную запись, позволяющую адекватно оценить состояние плода, можно только с 32-й недели беременности, так как с этого времени у плода происходит становление цикла "активность - покой", Запись необходимо проводить в положении женщины на левом боку в течение 40-60 минут. Помимо анализа сердечной деятельности плода в покое, с помощью КТГ можно оценивать изменение его сердечной деятельности в ответ на спонтанные шевеления (нестрессовый тест).



Статью подготовила Анна Гриценко. Материал предоставлен Республиканским специализированным научно-практическим медицинским центром акушерства и гинекологии.

 

Добавить в свой:


Последние статьи данного раздела
Клиника Doctor Shahnoza Fayz основана в 2004 г. в качестве амбулаторной поликлиники с оказанием услуг амбулаторно-поликлинического уровня...
В Ташкенте, на Чиланзаре, открывается центр детского творчества и спортивно-бальный клуб "Преображение Плюс"...6 октября 2013 года в 17.0...
Школа дизайна и моды «Колибри» появилась и начала свою работу на базе изостудии «Радуга» - образцового коллектива, существу...
Скрининг центр матери и ребёнка — это учреждение, в котором я всем без исключения мамам искренне желаю не бывать. Но тем не менее оно не...
Авторизация
Логин:
Пароль:
Запомнить меня
Регистрация
Забыли пароль?
   
Добавить статью
Консультации
Консультирует детский психолог Переплетчикова Ульяна Вячеславовна

Консультирует акушер-гинеколог Кейнова Любовь Евгеньевна

Консультирует гинеколог-эндокринолог, специалист по вопросам бесплодия, Нурмухамедова Лола Сайфуллаевна

Консультирует специалист-неонатолог Пак Елена Александровна
Каталог роддомов
Интервью
Интервью с детским
психологом



Переплетчиковой
Ульяной Вячеславовной


Последние комментарии
касаемо ежемес.оплаты дет.сада
Arika08
http://social.ch...
касаемо ежемес.оплаты дет.сада
Otimi99
https://www.myso...
касаемо ежемес.оплаты дет.сада
Uxaso09
http://griffithc...
касаемо ежемес.оплаты дет.сада
Viwik62
http://88.88maw. http://lesko.com...
касаемо ежемес.оплаты дет.сада
Otoye54
http://bobford.n ht...
Детское творчество
Куплю

Продам

Игры

Островок помощи
Все вопросы
Задать вопрос
Доброе утро! Подскажите пожалуйста каковы правила по ежемесячной оплате дет.сада? У нас берут оплату в не зависимости ходил ребенок в дет.сад или нет, даже если воспитателя предупредили? Может есть какие то конкретные правила, если есть то где можно узнать?
Ищу врача.Помогите.Её зовут Джумаева Ноила (Нейля) Эркиновной.Она меня когдата лечила и после этого я начала ходить. Она периехала. Адрес неоставила. Незнаю где её искать. Она самая лучшая и настоящая врач.
Куда жаловаться на детский сад.
Ñàéòû ñåòè Brand.uz:
         
   
О проекте     Условия пользования     Реклама на сайте     Контакты     О редакции
Сайт зарегистрирован в Узбекском Агентстве по Печати и Информации
Свидетельство №0466 от 23.10.2008
Материалы присылайте на адрес: info@generation.uz
Создание сайта: студия Brand.uz